手术(2)
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“病人处于急性硬膜下血肿,中度昏迷.GCS9分,头颅CT示:双额硬膜下血肿,双额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血”一名医生回答 “我知道了,现在,我要进行清除术,所以”璇看了一眼旁边助手准备的器械“调节好室温,快速准备11号20号刀片各一,双极电凝,电凝切割器,负压引流球,8X20角针,4号四线,吸引器,等清除术所需要的器械”璇说完之后看向EKG的方向,以保证卓宇能够完全承受手术的风险 “准备给病人剃头,备红细胞2~6U”璇 “急查血常规,血PT,APTT” “立即清除呼吸道的分泌物,给予面罩吸氧,你协助麻醉师诱导插管给予过度通气,呼吸频率不少于每分钟十五次,潮气量每次不少于600ml,使二氧化碳分压(PaCO2)降低” “迅速建立第二条静脉通道,用16~18号静脉留置针穿刺,以上肢大静脉为主,输液管下端装置输液三通开关,如果静脉穿刺困难快速选择颈静脉”璇冷静的指挥着 一旁的主治医生也是看呆了,年纪小小的女人居然懂那么多 “采取全身麻醉,麻醉期间你守护在病人身边,积极协助麻醉医生工作,准备好吸引器,抢救药物,密切观察呼吸,血压,心率及病情变化,配合麻醉医生完成麻醉深度的监控,密切观察病人的生命体征及血氧饱和度,血氧饱和度必须保持在95%以上”璇对着一位护士说到 护士对着璇点点头 “你注意出血量和尿量的多少,根据病情变化及时调整药物及输液速度,颅内压过高时用甘露醇”璇对着药物师说 “手术前及关颅前,关颅后与器械你要准确无误的记录在护理单上”璇对记录师说 (作者题外话:好吧!!我本科是护士)