第259章 术中大出血
秦堪没有多说什么,心里还是暗暗佩服,他竟然发现我手术的特点和滕策相似。 手术很顺,很快就到了瘤体分离阶段,三助四助睁大眼睛,这个阶段是他们师父刘易斯的拿手好戏。 他们也学到了真传。 很快,他们开始震惊。 秦堪分离黏连,不但是手法纯熟,而且还非常细腻,速度也很快,刘易斯不见得有他这样的水平。 没有。 再认真看了一会,刘易斯真的不是秦堪的对手。 “你的黏连松解术真的是太厉害了。”三助忍不住赞叹起来。 安德安更是吃惊。 他见过滕策的手术,也见过刘易斯的手术,凭良心,秦堪更厉害。 安德安不再轻视这个年轻人了,他认真配合,如果配合不好,会被眼前这个年轻人藐视的。 安德安是成名的胰腺外科专家,也是土耳其唯一能做pple术式的胰腺外科超级老大,他比龙教授差一点,但是,在国际上也属于大佬,前100名应该是没有问题。 他也需要珍惜自己的声誉。 才用了不到一个小时,对秦堪的藐视早已经荡然无存了。 突然,术野中血液涌现。 这是安德安无意中扯撕裂了一根很粗的肿瘤血管。 这样的血管很难止血,因为它的解剖结构与正常血管有很大的差异性,几乎没有典型的血管形状,一旦撕裂,就不是一般所说的撕断,而是纵向的裂开。 很难止血。 这种血管撕裂,即便是滕策,史密斯等人,也会头皮痛。 安德安很痛苦地咧了咧嘴,很本能去止血。 秦堪没有干预。 因为,出血的部位在瘤体的底部,对面的一助才比较好伸手进去。 安德安摇了摇头。 “我有点困难。” 他试图止血,试了试,心里没底,越试,心里越惊,术野里的血液已经积成了几厘米。 三助用吸引器吸引。 出血量不小。 必须快速止血。 这个病人已经有恶病质了,本身就有中度贫血,再出血的话,很可能会加重病情,还可能会出现全身器官衰竭。 绝对要避免这种情况。 癌症病人一旦进入全身衰竭,后续的化疗就很难完成。 滕策、史密斯他们治疗胰腺癌,手术做得再好,他们也会安排做化疗的。虽然化疗的价值到底有多大,没人说得清楚,但是,为了慎重起见,他们是主张做化疗的。 秦堪也不会独立特行异想天开,他也坚持做化疗。 如果病人不及时止血,对身体的打击就会比较大,化疗受影响,医患都会因此失去信心。 必须及时止血。 安德安发出求救的信息之后,秦堪连一秒钟的迟疑都没有,手就过来了。 不顺手。 他摸索了几秒钟之后,“可以了。” 三助很快就把术野里的血液吸干净了。 “咦?”安德安惊讶地咦了一声,“厉害!”这声赞誉是顺口就来。 “这是徒手止血。”秦堪淡淡地说,“掌握徒手止血,临床上是很有益处的,我已经救活了不少这样的病人。” 秦堪本身做的手术台次并不太多,但由于所做的手术都是难度比较大的手术,手术风险发生的概率比一般医生多很多! 他徒手止血已经使用第6次了。 那天姚忠义和他一起做手术,遇到大出血,他发出感慨,做了30年手术了,遇到止血困难的大出血也只有3次,而秦堪已经是第5次了。 安德安并没有掌握徒手止血技巧,他是用器械止血,一般的西方医生都是用器械止血,因为中国医生很多人都有被中医熏陶过,徒手止血的好手还不少。 中医医生遇到大出血,都是徒手止血,徒手止血同时,还会辅助一些灰烬止血,中草药止血等等,其中,灰烬止血用得非常多。 秦堪当然不会用灰烬,也不会用中药,他就用手指头。 秦堪的指头练得很灵敏了,血管的细微搏动,射血的流体,他能很快捕捉到,这就是他用指头止血的诀窍,不是用语言可以轻易传授者。 当然,秦堪的这种能力,并非天生的,也不是后天练成的,而是60万外科属性中传承给他的。 可以说,他拥有的徒手止血能力,比任何一位外科大师都厉害。 在他捡拾到的60万外科属性中,徒手止血能力最强的两位是龙教授和刘明熙。
刘明熙教授是骨科大佬,止血是他一绝。 过去的老中医,喜欢把中药磨成粉末,或者烧成灰烬,用油纸包好,时刻备用,遇到出血的,在伤口上撒一点就行了。 也有的骨伤科老中医会使用徒手止血法,压迫血管近端是最常用的,也有直接压迫血管破裂处,那就有点难度了。 刘明熙没有继承这种灰烬止血法,但继承了徒手止血。 他的骨科学,主要来源于西医,骨科器材用的都是现代高科技,石膏、夹板、小夹板等都已经用的很少了,但有一项技术始终没有放弃,那就是徒手止血法。 徒手止血可以说是中国专家的优势,龙教授和刘明熙这两位教授的徒手止血刚好这种属性传承给了秦堪。 秦堪这是第6次徒手止血了,每次都是在极短的时间内止住的血。 秦堪很满意这种技能。他很想传授给其他人。 但是,这种传授是很难的,基本上可以说成功率极低,不是长期跟他做手术,多次遇到这种情况,其他人很难成功。 他告诉安德安,徒手止血的诀窍。 听懂是没有问题,安德安听懂了,能不能运用,那只能等今后哪一天遇到这种情况试一试才知道有没有价值。 闯过了这一关,安德安的胆子变小了,他再也不敢放手去做。 秦堪注意到了,提醒他说:“你不能畏手畏脚,你这水平已经很厉害了,完全不用担心偶然事件,就譬如大出血,今天已经遇到一次了,再遇到的概率就很低了。” “不对,不对,秦教授,这是一个概率问题,今天再遇到大出血的概率还是一样,不会因为刚才出血而减低……” 遇到扛精了。 安德安曾经也是学霸。 “没错,你是对的,但是,你不得不承认,概率很低。我估计,这一辈子,遇到刚才这种情况,次数也不会是太多吧?你遇到过几次?” 秦堪质问他。 “3次。今天是第3次。”安德安说。 “就是啦,你几十年才遇到3次,概率很低,不要担心,放手做手术,有我那!不会出事的。”秦堪大声说。