2342 不在腹腔内的腹腔脏器
他们说快写一情歌…… “喂,林处长。” “见红了?好,我马上过去。” 只说了两句,郑仁便挂断电话,“霍”的站起来。 “伊人,准备去手术。”郑仁沉声道。 “什么患者?”苏云抬头问到。 “三胞胎,孕妇见红了,有一个患儿有巨型先天性脐膨出。”郑仁叙述完最主要的几个点后,匆忙去换鞋,“伊人你慢点,你那面不着急。” 谢伊人把抱枕扔到沙上,已经准备回屋换衣服,她应了一声,匆忙之间没有说别的。 “你自己喝吧。”苏云有些遗憾的和常悦说到。 “你喝酒了,不能上台,别去了。”郑仁道。 “你忙不过来。”苏云怅然若失的摸了摸黑子的头,起来一起换鞋,“胎盘支持下产时胎儿手术,你知道体位怎么摆?” 郑仁懒得搭理苏云,两人换鞋下楼,一路跑去医院。 路上林格又打来电话,说相关信息到微信里。 郑仁没有去急诊科,而是跑到住院部,拿出手机扫了一眼。 孕妇被送去产科,产科、儿科主任正在从家赶来,妇儿医院的王主任以及相关人也正在从家过来。 进了住院部,郑仁听到耳边“叮咚~”一声脆响。 大猪蹄子颁布任务了? 他扫了一眼,没来得及仔细看,便一路从防火通道跑上去。 “老板,这要是别人,跑过来就累的半死,手术都别想做。”苏云行有余力,一步三个台阶的上楼,一边和郑仁说到。 这货真是话唠,不说话就得憋死,郑仁心里想到。 要不要买个电动车?一个和急诊抢救毫无关系的事情出现在郑仁的脑海里。 不用。 电动车还得每天充电,自己是没时间,难道还要让伊人拎着电池上楼?那不现实。 与其那样的话还不如跑的快,郑仁马上把买电动车的这个念头挥散。 一路来到产科,住院总正守着b室的人在看b。 “怎么样?”苏云进门后问道。 郑仁则站在b室医生身后,看着b的影像。 先天性脐膨出腹壁缺损小于5cm的,行一期手术治疗。 而大于5cm的胎儿,则建议先做对症处置,随后等腹腔慢慢扩张后,再行二期手术。 b的影像中显示,胎儿的腹腔脏器……几乎全都在外面,郑仁看完后手有点麻。 这…… 他瞄了一眼系统任务,觉得还是从大猪蹄子的提示开始好一些。 紧急任务:不在腹腔内的腹腔脏器。 任务内容:治疗一名巨型先天性脐膨出的胎儿。 任务时间:8小时。 任务奖励:经验值1ooooo点,技能点15ooo点。 郑仁差点被大猪蹄子的小气感动哭了。 这种巨型先天性脐膨出的患者,大猪蹄子竟然只给这么点的奖励。郑仁也是相当无奈的,但眼前不是纠结这事儿的时候,他马上进入系统空间,点选购买手术训练。 对于儿科的疾病、手术,郑仁了解的并不多。但毕竟他的普外科技能已经达到巅峰水准,想要顺利把手术做下来,可能性相当高。 系统手术室拔地而起,郑仁直接钻了进去。 看见实验体在手术台上,只是古怪的是在实验体双腿之间有一个小床。 难怪苏云那货说自己怎么摆体位都不知道,原来他之前见过类似的手术。 中间那个小床,是给患儿做手术用的。 正常情况下,胎儿离开母体zigong后,zigong会自然收缩,导致胎盘剥离。但该项手术过程中,胎儿供血、供氧都要依靠脐带,胎盘不能剥离,为此必须对产妇进行深度麻醉,抑制zigong收缩。 胎儿离开zigong后通常即开始自主呼吸,与此同时脐带会停止工作。为防止胎儿在手术过程中哭泣并自主呼吸,必须对其也实施麻醉。 在对产妇和胎儿进行麻醉时,既要维持产妇的正常血压,又要保证胎儿的心脏功能不受影响,手术难度很大。 整台手术过程中,麻醉师一直处于高度紧张状态。孕妇这面需要严密关注,不能有丝毫闪失。 可这只是其中一部分,还是相对而言并不重要的一部分。 胎儿脐带较短,只有3o厘米左右长短,手术台这么摆放是有道理的。给胎儿做手术,才是最难的,而且还是通过脐带和孕妇相连的胎儿。 郑仁没有着急做手术,而是开始回忆相关的文献。 大约过了一个小时,郑仁才摸索出来相关手术的做法。至少要两组人马,还要两组麻醉师。 尤其是刚出生的新生儿麻醉的人员相当重要。 而手术却不能把所有脏器都还纳,那样会导致新生儿腹腔压力增高,向上顶膈肌,随后出现呼吸困难甚至窒息死亡。 先做手术再看吧,郑仁开始了手术训练。 …… …… “这么重?”苏云瞄着b机器上的影像,自言自语的说到。 “初步考虑胎儿腹腔脏器全都在外面。”b室的医生最快的度做完b,随后匆忙把结论告诉临床医生。 这个结论,几乎宣布胎儿很难救治,几乎必死无疑。 “老板,我去手术室准备东西。”苏云额前黑飘飘荡荡的,略有些急。 郑仁反应有点迟钝,苏云用肩膀撞了一下自家老板,问到,“跟你说话呢!” “不。”郑仁道,“你去和患者家属交代,咨询手术直播的事情。” “呃……” “术后还要几次手术,要是能直播手术,不用担心费用问题。一直都没做产检,估计患者家里条件不行,没钱的话家里面很容易放弃他。”郑仁道。 他的声音冷静而深沉,不容置疑。 “产科、新生儿找几个人跟我去手术室。”郑仁道。 站在一边的两个科室的住院总虽然不明白郑老板的意思,但还是应了一声。 “给老贺打电话,另外找能给新生儿插管的麻醉师来。” “准备一条棉被。” “强制充气保温毯,两条。” “无菌红外线辐射台。” 一条条指令下达,苏云以及两个科室的住院总顿时忙碌起来。