1382 一帧一帧寻找(盟主兔子不眨眼加更2)
大猪蹄子还是一如既往的稳定,既没有忽略小到查不到的转移瘤,又没有给出转移瘤的具体位置。 “郑老板真忙啊。”李姐也没什么不高兴,笑着说道:“前几天就准备过来,袁院长说您和瑞典皇家工程院的人研究基础物理公式。” “我也不懂,就是在做物理模型的时候,提供一些临床手术经验。”郑仁笑着说道。 “能重复试验么?”站在一边的李老问道。 “我能重复手术,建立系统物理模型的事儿还在研究,涉及的公式什么的比较复杂,我听不太懂。”郑仁坦诚。 李老点了点头。 “我来介绍一下,这位是李老,工程院的院士,为我国保护珍稀濒危的野生动物做出了卓越的贡献。”袁副院长很正式的介绍到:“李老,这位是我们医院的后起之秀,获得了今年诺贝尔医学奖的推荐。” “李老好。”郑仁鞠躬,恭恭敬敬的和李老打招呼。 “真是后起之秀啊,有三十?”李老笑着问道。 “二十九。” “真是好岁数。”李老有些感慨,“好好干,你这个岁数,二十年后还春秋鼎盛,到时候拿个诺奖好好为国争光。” 郑仁笑了。 李老师明白人,人家根本没问今年能不能拿的事儿,直接一竿子就到了20年后。 “李老,走吧,咱们去做ct。”郑仁说道。 “也不用太耗心神。”李老微微一笑,道:“我和中科院的一些老家伙们都问过了,肝癌并发转移,却找不到转移病灶这种事情临床常见,却没有好办法。” “爸,你说什么呢。”李姐不高兴的嗔道:“根本就不是转移,什么事儿都没有,就是做次体检。” 李老没有直接反驳,只是自己嘟囔着,“我又没老糊涂。” 郑仁没说什么,这时候说什么都是错的。 袁副院长道:“李老,我那面还有事儿,就不陪着了。郑仁,做完了ct,有结果去跟我汇报。” “是。”郑仁马上回答道。 李老挥挥手,道:“小袁,你忙去吧。” 时间还早,患者没上来。机器已经开了,褚主任和几名副主任都早早就来了。梁博士跟在最后,见郑老板亲手给李老做ct,心里有些感慨。 郑仁想扶李老躺上去,刚一伸手,就被李老给推开,“不用,我还没老。” “恩恩,那是。”郑仁只是笑着。 “我都明白,怎么说也算是科技工作者,你有事儿别瞒着我。”李老坐在ct机的床上,看着郑仁说道。 “您放心,真的只是一次检查。您不是也说了么,找到问题的可能性不大。”郑仁笑道:“查一下看看,具体行不行,我也没把握。” 李老对郑仁略有敷衍的态度很是不满意,但也没说太多,而是躺到诊床上。 褚主任按按钮,床向里移动,几人走了出去。 嗡嗡声响起,912的ct机很先进,声噪不大。 从头到脚的扫了一遍,用了20多分钟,褚主任等人就去接李老出来。 郑仁则端坐在cao作台前,专心致志的做着片子。当李老出来的时候,只是站起来说句话,没有去送他。 因为系统没有给出内脏转移的诊断,郑仁只是过了一遍内脏,见没事儿就算了。主要的注意力还是放在全身的骨头上,从颅骨开始一毫米一毫米的往下捋。 一般情况下,ect是检查骨质有没有骨转移的主要方式。 但肝癌的这种潜伏性转移方式,无论是ect或是pect都检查不出来。 病灶太小,已经超出现有科技的技术水准。 郑仁也就是想试试,对一名年老德勋的老人家,尽一份力。 “郑老板,ct能看出来么?”褚主任把李老送走,回到ct室,坐在郑仁身边问道。 “清晰的看出来病灶位置,可能性不大。”郑仁道:“但是能大约知道什么位置有问题,以后可以重点监测,或是想个别的什么办法治疗。” 褚主任微笑,摇了摇头,他搞ct三四十年了。 1972年英国科学家研究成功第一台ct机,上世纪八十年代,国内就有进口的ct机,那时候褚主任还是学生,就开始接触早期的ct。 一直到现在,能给dna做ct扫描的机器褚主任都有接触。 只是想要用那么精细的机器检查全身,肯能性就不大了。 针对李老的病情,褚主任也有思考,但没有确切的想法。 现有科技,这里还是盲区。想要确定诊断,只能等科技进步。 郑老板想的有点多,这是褚主任的想法。他水平是高,这一点褚主任承认。但想要找到肝癌转移病灶的位置,无异于痴人说梦。 但试一试,总是没坏处的。 从颅骨开始,郑仁眯着眼睛几乎一帧一帧图像仔细看着。 将近1个小时后,他的手忽然动了。 捕捉到异常信号,郑仁开始着手做重建。 褚主任看的都快睡着了,当郑仁动起来之后,他打起精神,仔细看着。 郑仁看的层面是第六胸椎下缘。 正常骨密度而言,ct的横断面像是一个栅栏,结构比较致密。而随着骨质疏松的出现、加重,栅栏不断变得疏松,承重也会逐渐下降。 有个风吹草动,就可能出现压缩性骨折。比如说在家坐个屁蹲,比如说在公车上一次颠簸,都有可能成为外伤的诱因。 cao作台屏幕的影像中,没有任何肿瘤出现的痕迹。褚主任仔细看了两遍,直接排除骨转移瘤的可能性。 这里的栅栏比较疏松,栅栏之间有一些残存的骨小梁之类的影像。 看着形态不均匀,但那些星星点点存在的骨小梁之类的东西,绝对不能说是转移瘤。 “郑老板?怀疑这里有问题?”褚主任问道。 “恩。”郑仁点头,继续做重建。 “不会的,这里的形态比较正常,没看见异常影像。”褚主任直接否定了郑仁的说法。 虽然和郑仁关系不错,一路看着他成长起来,但郑仁这种说法直接否定了自己的技术。 对此,褚主任是很在意的。