895 手术还做么?
全身复合型外伤?最重的是哪?苏云问到。 方林摊手,表示他也不知道。 孔主任和苗主任一边闲聊着,一边迅速的换着隔离服。而苗主任进来的早,已经换好了衣服。正好遇到孔主任他们上来,便没急着进去,而是坐在更衣室的椅子上,时不时的瞄郑仁两眼。 郑仁没有像苏云一样和方林聊天,只是安静快速的换衣服,随后站在孔主任身后,等着老主任一起进去。 郑老板从前在海城,是急诊科的住院总?苗主任忽然问到。 郑仁点头,笑了笑。 海城市一院,我去做过一次飞刀。苗主任道:急诊大楼建的太超前了。东北人口流失,患者可能不会少太多,但医生太少了,根本用不上。 就一个病区,做点普外的小手术。郑仁客客气气的说到。 瓷化胆囊的手术,是你和小杨一起做的?我看了视频,能把那种胆囊完全剥离下来的人,可是不多喽。苗主任微微摇头,道:郑老板还没要孩子呢吧,怎么选了介入科? 孔主任脸色有点难看,但苗主任说的这事儿也是他担心的。 搞介入的医生为什么少,而且技术水平比其他系的医生都要低一些呢? 介入是新兴学科不假,但最主要的是吃线。 这是用健康来换健康的一种交换。 用医生的健康,换患者的健康。一天披着十几斤的铅衣做手术,又忙又累不说,还要吃放射线。 而且年轻医生,在没要孩子前是不能上台的。即便是上了,在准备要孩子期间,也需要避线半年到一年的时间。 这就大大的耽搁了医生的成长。 苗主任眼睛倒是尖,看样子和孔主任的关系不错,并不避讳什么,直接戳中痛点。 一直是住院总,刚有女朋友,还没想要孩子的事儿。郑仁笑笑,搞介入手术,也是偶然。在海城的时候,遇到了瘢痕妊娠的患者。那时候面对是保zigong还是保命,也没多想就上去了。 呵呵,你这自学成才的小家伙,可让其他人怎么活,是吧老孔。苗主任笑呵呵的说到。 愿意怎么活怎么活,自己没本事,还能怨郑仁了? 说话中,已经换好衣服,一行人匆匆赶奔急诊手术室。 刚下楼,一个三十多岁的大夫按门铃,进来后穿了鞋套和无菌服,戴上帽子走了进来。 他身材不高,或者说是很矮,手上拎着片子,片子差一线就碰到地面了。 苗主任孔主任,来上台了。那名医生打着招呼,急匆匆的跑了过来。 小周,你怎么来了?苗主任问到。 这位是急诊科的住院总周立涛,苗主任他们在换季的时候,经常收肾结石的患者。所以泌尿外科和急诊科打交道还是比较多的,两人认识。 这不是做的片子出来了,我送上来,看看有没有办法。周立涛叹了口气,拎着片子急匆匆的进入手术室。 有问题么? 脑子没事儿,但肚子里多处损伤,肝脾双肾 双肾? 双肾! 郑仁体内的多巴胺一下子又飚了起来。 麻痹的一个肾切了也就切了,双肾都受伤,这人还能要么?就算是抢救成功,没了肾,怎么活? 我看了一眼,手术苗主任,您看一眼,手术还做么?周立涛先把腹部的ct平扫插到阅片器上,叹了口气,双胞胎兄弟,都要不行了。一个躺在这儿,一个躺在eicu里面,全身重度烧伤。想要植皮,连块好皮都找不到。费了半天劲,才在脚后跟那建立了静脉通道。一会转到烧伤科去,能保住一口气都不容易。 郑仁无语,先瞄了一眼患者。 系统面板已经从赤红色开始渐渐的变白,即便有912的急诊急救的手段,依旧无法挽回患者生命的流逝。 一般情况下,直接开腹探查也就够了。急诊科还给查了ct,这至少需要耽误几分钟的时间。 郑仁干过这个,心里有数,看样子912的急诊水平真是高啊。有信心做ct,一个细节就可见一斑。 有ct和没有ct,是两个不同的概念。比如说脑子里有没有出血,查体是能判断出现。但少量出血,患者昏迷,体征不明显,谁都不好判断。 有辅助检查,分清楚轻重缓急,抢救也就能做到有的放矢了。 患者系统面板上,一连串的诊断,最为抢眼的,是双肾外伤这个诊断。 郑老板,来了?杨教授更早的到了急诊杂交手术室,在看着患者的心电监护发愁。见郑仁进来,招呼道。 杨哥,来了。郑仁说完,也没和杨教授再客气,而是回头看患者的全腹ct。 肝脾的外伤,郑仁根本没有兴趣。 止血呗,有什么好说的?实在不行,脾切了,肝脏连缝合带介入栓塞,患者肯定死不了就是了。 然而,腹膜后巨大的血肿加上ct层面能看到的骨折,以及双肾残破的样子让人胆寒。 这个没法修补啊,郑仁心里想到。 但是作为郑·心里特别有逼数·仁,他知道自己的泌尿外科水平也就是住院总的水准,能不能修补,还要看苗主任的意见。 先开台,普外和我们一起上,切大口,打开看吧。苗主任叹了口气,说到:不一定能修上,只能试试看。 能试一下就好,郑仁心里宽慰了几分。 叮咚~系统任务的声音在郑仁耳边响了起来。 呃还有救!郑仁血压一下子飚了起来。 大猪蹄子还是讲道理的,最起码至今为止,它还没给郑仁颁布过任何一个无法完成的任务。 郑仁抓紧时间瞄了一眼任务。 不是看任务奖励,而是要看任务内容,参照患者的病情诊断,就大概有点数了。 我去 郑仁心里骂了一句。