0272 漂浮的胆囊(1/5)
手术很顺利,郑仁带着杨磊做的,二十分钟下台。 在台上,郑仁不厌其烦的给杨磊讲了关键步骤的cao作。虽然只是一台腔镜阑尾切除术,但以郑仁显得水平,旁征博引,引申到其他手术上,杨磊获益匪浅。 下台后,郑仁百无聊赖。 刚从帝都回来,似乎生活都失去了方向。 不,不是因为这个,而是因为谢伊人没上台手术而已。 只是郑仁没有意识到这一点。 普外科的技能点在一点点磨,距离宗师级还有好远。 郑仁倒是有心去系统手术室里训练一下胰十二指肠联合切除术,估计一台手术能涨一百多点技能点。 可是一看自己剩余的经验值和手术时间,郑仁就打消了这个念头。 要是都花光了,能晋级宗师的可能性微乎其微,一旦遇到危急情况,自己就傻眼了。 还是一点点磨吧,长期主线任务——最好的外科医生已经做完不知道多少轮了,虽然奖励菲薄,但虮子再小也是rou。 “你愣神想什么呢?”苏云熟悉的声音从背后传来。 “发呆。” “是在想小伊人?你胆子太小,霸道总裁爱上我,看过么?要的就是那股子霸气。”苏云撺掇着。 “刘总在美国很霸气,赔了很多钱,好尴尬。”郑仁毫不犹豫怼了回去。 “我在说你,领会精神就行。”苏云却不在意郑仁抬杠,这证明了他心虚,微微一笑。 “患者怎么样?”郑仁问。 “状态平稳,刚拔了管,现在看,能活。”说起患者的病情,苏云就不那么絮叨了,而是简短的介绍了患者情况。 郑仁心里有数,手术完成度100%,只要ICU那面不出事儿,处理得当,患者想死是很难的。 “对了,小结节肝癌的论文已经邮递到了,我刚接了电话,说是有没有更多的病例。” “暂时应该没有。”郑仁道:“以个案形式发表,不可以么?” “倒是可以,但在短时间内很难得到认可。”苏云道,“反正你也无所谓了,你就是一条咸鱼,窝在海城当住院总好了。” “在哪不是一辈子,你不也从帝都回来了么。” “老板,宠物医院感兴趣吗?不是让你去,有需要你出马的手术,就是救个台。” “……”救台,去宠物医院,这两个词郑仁表示很陌生。 “基本都是金毛、阿拉斯加什么的吃了袜子,肠道异物导致肠梗阻。以你的水平,二十分钟一台,绝不夸张。”苏云道:“钱,好说。” “我……” “别说你不缺钱,我昨天问过了,谢伊人的爸妈一两个月后回来过年。”苏云贼兮兮的说到。 “……”郑仁犹豫了一下,“好吧。不过,我没兽医证,可以么?” “没问题,兽医哪有会做手术的?都特么是瞎蒙。做个绝育还行,要是真刀真枪的开腹、开胸,他们拿不下来。”苏云道。 “找机会吧。”郑仁终于在现实面前低下了头。 一想到谢伊人的爸妈要回来,郑仁心里就有些忐忑。具体为什么忐忑,怎么解决,郑仁一点逼数都没有。 正想着,手机响起。 “郑总,我有一位阿姨,右上腹疼,你来看一眼。”是楚嫣然。 说的很简单,甚至没说地儿。而且也不客气,自己人,有什么客气的?多见外。 既然没说地儿,那就是在急诊了。 郑仁马上大步去急诊科,苏云像往常一样,略低头,跟在身后。 急诊科不是很忙,正是寒冬时节,喝酒打架的人几乎绝迹,路上还都是冰雪,大家开车也都小心着呢,所以急诊科略显清冷。 不过这样,挺好的。 急诊科里,楚嫣然站在急诊抢救床头,旁边是急诊B超车,一名医生正在给患者做腹部B超。 家属在一边焦急的张望,郑仁没去理睬他们,看了一眼系统面板的提示——急性胆囊扭转,急性坏疽性胆囊炎。 咦?这可是很少见的病啊。 胆囊扭转是一种罕见的情况,自1898年被温德尔首次描述为“漂浮的胆囊”以来,到现在有一百多年的时间了,郑仁搜索了记忆中的文献,估计只有百余例报道。 加上自己不知道的,估计有三五百例报道顶天了。 准备手术吧,没办法了。 任何脏器,只要发生扭转,就意味着接下来会出现坏死。系统面板已经给出了提示,急性坏疽性胆囊炎。 楚嫣然见郑仁来了,便说到:“林阿姨今天早晨餐后出现腹部疼痛,当时未予以诊治。3小时前,疼痛加重,口服了消炎利胆片,未见好转。1小时前疼痛剧烈,难以忍受,来我院就诊。病程中无畏寒发热,无恶心呕吐,急诊血常规和肝功已经送去检查,估计快回来了。” “胆囊炎,需要手术治疗。”郑仁道。 “您是郑医生?”一个三十多岁的中年男人问到。 他戴着金丝眼镜,一脸书生气,和焦急不安的情绪。 “嗯,我就是。”郑仁应道。 “您好,我叫周文祥。”中年人虽然很焦急,但却没有乱了方寸,伸手和郑仁握了握。 “郑医生,您判断我母亲需要手术?不手术可以吗?”周文祥问到。 “我考虑是胆囊扭转,局部坏死导致的急性坏疽性胆囊炎。手术的方法有两种,切除胆囊和胆囊复位。我建议直接切除,这样可以避免以后再出现类似的情况。至于保守治疗,无法缓解病症,不建议。” 郑仁一五一十的把自己的诊断都说清楚了。 周文祥犹豫了一下,敷衍的走了出去。 郑仁看楚嫣然,楚嫣然凑过来,小声说到:“他爸爸是我爸的同事,在省城往回赶呢。郑总,胆囊扭转可是罕见病,能确诊么?” “喏。”郑仁指了指床头B超,道:“影像学支持胆囊扭转的诊断。” “你什么时候会看的B超?我记得你从前没有对B超提出过意见啊。”楚嫣然敏锐的发现了异常。 “那是因为从前B超都没什么问题,这不是遇到了急诊罕见病例,我就说了么。” 楚嫣然侧头想了想,郑仁说的似乎有道理,也就没有继续说什么。 “夏主任,您帮忙看看,我mama疼的受不了,她还不想手术。”周文祥的声音传了进来。