0035 网站崩溃了
郑仁抬头看着对面的屏幕,患者肠道呈现粉红色,全麻下肠道蠕动很慢,肠镜飞快便过了直肠,进入结肠段。 【速度怎么这么快?就不怕有副损伤吗?】 【对于一个做单纯性阑尾炎只要3分钟的男人来说,慢字根本不存在。】 【对,动物界,越是强大就越快,老虎一分钟能十多次。】 手术直播间越来越有向手术室进化的趋势,甩开黄腔开起车那叫一个自然。大家都是老司机,谁不懂谁呀。 气氛忽然变得好皮、好融洽、好和谐。 【结肠脾曲也不停,根本不试探,看的人家好怕怕~】 【你没注意到镜子动了一下吗?我猜应该是术者手腕有动作,弯道超车。】 【有没有那么厉害呀,解剖大神出来讲讲,快到阑尾了吧。】 …… …… 郑仁做的很快,在系统集训里类似的手术做了100多例。 如果说在全国范围之内普通阑尾切除术有人比他做的多,这一点郑仁相信。但是用肠镜做阑尾切除术自己做的数量绝对是最多的,这一点毫无疑问。 数量多,意味着熟练,意味着遇到的问题、解决的问题多,意味着发生意外状况少。 结肠,阑尾点,出现在屏幕上。 麻利的用注射器把阑尾窝周围用靛胭脂、肾上腺素、生理盐水的混合溶液做了标记。 郑仁cao作,开始用器械游离粘膜。 和外科手术不同的是,这里器械cao作与手的动作是相反的,类似于照镜子。 针型切开刀切开阑尾内侧表面粘膜,只切开一层,到血管处为止。然后开始双手cao作钳子,钝性分离粘膜。 这是技术活,钝性分离粘膜的难度要比外科手术直视下cao作提高了至少一个几何数量级。 站在郑仁身边看热闹的麻醉师看的入了神。 在手术室里工作了几十年,没吃过猪rou,也见过猪跑。 水平稍高点的医生,基本都喜欢钝性分离这种手段。损伤小,不出血,是优点。但钝性分离做呲了的,控制不好力度,对解剖结构了解匮乏,导致直接把肠子扯开一个大口子,流的满肚子都是宿便的人,也见过很多。 失误就意味着严重的腹腔感染,运气好就救过来了。运气不好,进ICU躺个十天八天。再不好,感染性休克,就死掉了。 所以钝性分离最是看基本功和综合素质的一种手段。 不过那都是视野直视下,用手或是止血钳子进行钝性分离。 而现在的郑仁cao作肠镜,用配套的小钳子在体外cao作,难度之大,可想而知。 可千万别出事啊,女麻醉师暗自祈祷。她有心想要提醒郑仁,但一则病人家属在场,二则郑仁正在专心cao作,要是一分神把肠子撕破了…… 她害怕的事情没有发生,郑仁cao作的肠镜钳子像是他的双手一样灵巧,一层粘膜一层粘膜的向下走着。遇到血管,直接用HOOK电凝切断,而不是切断出血,用HOOK电凝止血。 两者之间的差别巨大,女麻醉师是懂行的人,心里分外佩服。 很快,分离到了粘膜下层。 郑仁更换了一次器械,用透明帽推开粘膜下层结缔组织,直接用电刀进行下一步分离。 彻底分离完毕,这才切开肠壁,进入腹腔。 分离阑尾系膜,游离阑尾,掐断阑尾动脉。 做完这一切后,郑仁又更换了一次器械,把用经验值兑换的闭合器送了进去。 因为保守治疗三天,阑尾水肿严重,已经接近穿孔。用力稍大就会导致阑尾穿孔,整个手术失败。 看到这里,麻醉师不由自主的屏住呼吸,仿佛自己呼吸稍重就会把阑尾弄破一样。 钳夹,把阑尾带回,用闭合器贴在阑尾根部,郑仁一捏闭合器,阑尾顺着根部被切掉,并且机械闭合完毕。 郑仁把带着阑尾的闭合器取出来,冲洗肠道,未看见明显出血点,闭合口严密,便撤出肠镜。 “手术结束,可以给药了。”郑仁道。 “啊?”麻醉师怔了一下,对呀,阑尾都切掉了,手术可不是完事了么。 但似乎哪里不对劲,来之前做好了一台手术做五个小时的准备,现在过了多久? 看了一眼手机的时间,刚刚九分钟。 “郑……郑总,真的结束了?不用再检查一下?”女麻醉师的嘴都不利索了。 “检查?检查过了啊。”郑仁脱掉无菌手套,双手抱胸,找了一个凳子靠墙坐下来。 “呃……”女麻醉师无语,看郑仁把握十足的模样,真想拎起他的耳朵大吼,你丫就不会再检查一下?你就不知道这台手术院里高度重视吗?! 但她还是忍住了。 在她心里早都计算好患者清醒的药物剂量,只是没想到来的这么突然。 按照事先计算好的数值,静脉推注加苏伦恢复肌松。又按照1:1的比例推入阿托品与新斯的明。 过了两分钟,患者开始微微动了一下。 女麻醉师看了一眼心电监护上的生命体征,然后大声在患者耳边喊道:“周瑾夕,周瑾夕!” “嗯?”周朝沛用鼻子哼了一声。 “患者清醒,抬人吧。”女麻醉师最后确认了一遍,然后喊郑仁。 “郑医生,麻烦您了。”周朝沛的助理忽然拦在郑仁面前,深深鞠躬,歉意说到。 歉意?郑仁觉得自己是不是太累了,怎么能在患者家属感谢的话语里听到歉意的情绪。不过因为小助理深深鞠躬,宽松的隔离服离开胸部,里面宽敞明亮,一览无遗。 有点小诶,郑仁想到。 “请您先离开吧,我们安排了护士来送周小姐回病房。”小助理温柔却又强硬的说到。 哦,原来是这样。郑仁微笑,这是周朝沛的助理不想让自己看见她不穿裤子的样子。 可以理解,毕竟以后可能大红。要是真有那么一天的话,有心人在网络散播今天的事情,啧啧,再怎么说也是麻烦事。 郑仁点头,转身离开手术室。 他不知道,因为这台手术,整个杏林园网站已经陷入半瘫痪状态。 直播间已经达到了上限值1000人,当郑仁把阑尾切除,闭合器吻合手术结束的一瞬间,几百、上千条弹幕覆盖了屏幕,超出技术设计的上限阈值,直播间关闭,1000人同时掉线。 这下子可捅了马蜂窝。 1000人再次上线后发现手术做完,直播间已经关闭,开始纷纷表达不满,闹得论坛鸡飞狗跳。 这还不算,杏林园网站CEO的电话瞬间被打爆了。 做这种专业性质的网站,没有几个大佬撑腰,怎么能做得起来? 网站越来越大,结识的大佬级人物也越来越多,这是好事。 可是正因为如此,今天CEO被骂了个狗血喷头。 那些老专家们都是老知识分子有的很儒雅,有的很暴躁,不一而足。 虽然狗血喷头只是一个形容词,但光是他们表达了不满以及失望的情绪,就够杏林园网站的CEO出一身冷汗的了。 杏林园网站立即开始整改,一批高级技术人员马上对网站进行升级。CEO不明白的是,到底是谁让这么多教授同时感到不满呢?到底是什么情况,才导致直播间瘫痪的呢? 他完全想象不到。